Pandémie : au bord du gouffre comprend de nouvelles cartes d'événement, de nouvelles cartes de rôle, des règles pour cinq joueurs et des défis de jeu optionnels pour augmenter la difficulté du jeu. Pandémie jeu de base. Ces nouveaux défis, qui peuvent être utilisés individuellement ou combinés pour un jeu encore plus difficile, sont les suivants :
- Le défi des souches virulentes rend une maladie particulièrement mortelle de manière imprévisible.
- Le défi Mutation ajoute une cinquième maladie (violette) qui se comporte différemment des quatre originales.
- Le défi Bio-Terroriste oppose un joueur aux autres !